※ 본 글은 일반적인 의료정보이며, 개인의 상태에 따라 진단과 시술 방법·결과가 달라질 수 있습니다. 주사 시술에도 붓기·멍 등 부작용이 생길 수 있으며 특정 시술의 효과를 보장하지 않습니다.

안녕하세요. 강남 에이스성형외과 대표원장 김성우입니다.

오늘은 실리프팅을 받은 뒤 얼굴이 울퉁불퉁해 보이거나 당기는 느낌이 계속될 때, 무엇부터 살펴보면 좋을지 말씀드려볼게요.

“웃을 때마다 볼에 줄이 생기고 만지면 뭔가 걸려요. 실을 빼야 하는 건지, 그냥 기다려도 되는 건지 모르겠어요.”

진료실에서 자주 듣는 고민

실리프팅은 비교적 간단한 시술로 알려져 있다 보니, 결과가 기대와 다르게 느껴질 때 더 당황스러우실 수 있어요. 거울을 볼 때마다 신경이 쓰이고, 다시 무언가를 해야 하는지 걱정되는 마음도 충분히 이해합니다.

그런데 같은 ‘울퉁불퉁함’이라도 시술 후 몇 주가 지났는지, 실 주변 조직이 어떤 상태인지에 따라 판단이 꽤 달라져요. 어떤 경우는 기다리면서 지켜보는 것이 맞고, 어떤 경우는 주사를 상의해 볼 수 있으며, 어떤 경우는 실을 제거하는 쪽을 먼저 생각해야 합니다.

실리프팅 후 울퉁불퉁함과 당김은 왜 생기나요?

실리프팅은 피부 아래에 실을 넣고, 실에 달린 작은 돌기가 조직을 붙잡아 끌어올리는 원리예요. 이 과정에서 실이 지나간 길을 따라 몸은 자연스럽게 반응합니다. 초기에는 붓기와 멍이 생기고, 시간이 지나면서 실 주변에 얇은 섬유 조직이 만들어지지요.

문제는 이 반응이 고르게 일어나지 않을 때예요. 실이 지나간 자리 일부에 조직이 단단하게 뭉치면 만졌을 때 덩어리처럼 느껴지고, 겉으로도 울퉁불퉁해 보일 수 있어요. 실이 조직을 당기는 지점에서는 피부가 안쪽으로 살짝 끌려 들어가 패임이나 주름처럼 보이기도 합니다.

또 실이 생각보다 얕은 층에 자리 잡았거나 실 끝이 피부 가까이 올라오면, 웃거나 말할 때 실의 윤곽이 비치고 찌르는 느낌이 들 수 있어요. 드물게는 실 주변에 염증이 생겨 붉어지고 아픈 경우도 있습니다. 이렇게 원인이 여러 갈래라서, 먼저 어디에서 온 불편인지 나눠 보는 것이 중요해요.

시간이 지나면 저절로 나아지기도 하나요?

네, 시술 직후 몇 주 동안 보이는 울퉁불퉁함이나 당김은 붓기가 빠지고 조직이 자리를 잡으면서 많이 누그러지는 경우가 흔해요. 특히 입을 크게 벌릴 때만 생기는 잔주름이나 가벼운 패임은 초기 경과의 일부일 수 있습니다.

그래서 시술 후 얼마 지나지 않았다면, 불편하다고 곧바로 다른 처치를 더하기보다 시술받은 곳에 경과를 먼저 알리고 날짜별로 사진을 남기며 변화의 방향을 보시는 것을 권해 드려요. 다만 붉어짐과 열감, 통증이 점점 심해지는 경우는 기다릴 일이 아니라 바로 진료가 필요합니다.

반대로 몇 달이 지났는데도 같은 자리에 단단한 덩어리가 만져지거나, 패임과 당김이 줄지 않고 그대로라면 그때는 원인을 평가하고 방법을 상의해 보실 때예요. 녹는 실이라도 실이 흡수되는 동안 주변에 생긴 흉살은 남을 수 있기 때문입니다.

내 상태는 어느 쪽에 가까울까요?

진료실에서는 만져 보는 느낌, 표정을 지을 때의 변화, 필요하면 초음파 같은 영상 검사를 함께 보고 판단하는데요. 대략적인 경향은 아래처럼 나눠 볼 수 있어요.

실제로는 한 가지만 해당하기보다 두세 가지가 겹쳐 있는 경우가 많아요. 그래서 스스로 하나로 정해 두기보다는, 어느 부위에서 언제 불편한지를 기록해 두셨다가 상담 때 함께 보시는 편이 도움이 됩니다.

주사로 기대할 수 있는 것과 어려운 것

주사 시술의 목표는 실을 없애는 것이 아니라, 실 주변에 단단하게 뭉친 조직을 부드럽게 하고 그로 인한 울퉁불퉁함과 당김을 줄이는 쪽으로 개선을 기대해 보는 것이에요. 어떤 약제를 쓸지, 몇 번 나눠 할지는 상태를 본 뒤 진료 후 결정합니다.

주사에도 한계가 있어요. 개인에 따라 붓기·멍이 생기거나, 주변이 꺼져 보이거나 좌우가 다르게 느껴질 수 있고, 한 번으로 충분하지 않아 나눠서 진행하기도 합니다. 실이 돌출되었거나 염증이 반복되는 경우처럼 실 자체가 원인이라면 실을 제거하는 처치나 다른 방법이 먼저 필요할 수 있어요. 진료 후 그쪽이 더 맞다고 판단되면 솔직하게 말씀드립니다.

상담 전에 스스로 살펴볼 것

• 시술 시기 — 실리프팅을 받은 날짜와, 불편이 처음 느껴진 시점을 적어 두세요.
• 불편한 위치 — 볼, 턱선, 관자 등 어느 부위에서 어떤 표정을 지을 때 도드라지는지 확인해 보세요.
• 만져지는 느낌 — 말랑한지, 단단한지, 찌르는 느낌이 있는지 구분해 두시면 좋아요.
• 변화의 방향 — 처음보다 줄고 있는지, 그대로인지, 더 심해지는지 사진으로 비교해 보세요.
• 시술 정보 — 녹는 실인지, 몇 가닥을 넣었는지 등 알고 계신 내용을 챙겨 오세요.

주사를 맞은 뒤에는 바로 결과를 판단하기보다 몇 주 동안 단단함과 결이 얼마나 부드러워졌는지를 살펴보는 것이 좋아요. 처음부터 많이 하기보다 조금씩 나눠 진행하면서 반응을 확인하는 것이 주변 조직을 지키는 데에도 도움이 됩니다.

상담과 시술은 어떤 순서로 진행되나요?

1. 시기와 흐름 확인 — 시술 후 지난 기간과 불편이 어떻게 변해 왔는지 여쭤봅니다.
2. 촉진과 영상 평가 — 만져 보고 표정 변화를 보며, 필요하면 초음파 등으로 실과 조직 상태를 살펴요.
3. 방법 상의 — 주사, 경과 관찰, 실 제거 중 어떤 쪽이 맞을지 장단점과 함께 설명드려요.
4. 주사 시술 — 주사로 정했다면 범위를 좁혀 조심스럽게 진행합니다.
5. 경과 확인 — 몇 주 간격으로 변화를 보고 추가 여부를 함께 정해요.

자주 묻는 질문